یکی از تست هایی که در بارداری ممکنه استفاده شود، تست نمونه برداری از پرزهای جفتی جنین (CVS) است.معمولا بعد از انجام غربالگری سه ماهه اول بارداری و در صورت مشکوک بودن جواب، آزمایش CVS تجویز میشود. که در این تست اختلالات کروموزومی دقیق تر برسی میشود. در اینجا سعی شده به هر سوالی که شما درباره این آزمایش دارید، پاسخ داده شود:
در این مقاله می خوانیم:
CVS یا نمونه برداری از پرزهای جفتی چیست؟
CVS چه مشکلاتی را تشخیص می دهد؟
آیا راهی برای کاهش خطرات CVS وجود دارد؟
آیا می توانم پیش از تصمیم گیری درباره CVS، با مشاور مشورت کنم؟
چگونه می توانم در خصوص آزمایش CVS تصمیم بگیرم؟
چگونه می توانم بین CVS و آمنیوسنتز انتخاب کنیم؟
قبل از انجام CVS چه کاری باید انجام داد؟
چه زمانی نتایج CVS را دریافت میکنم؟
اگر فرزندم مشکل داشته باشد که توسط CVS تشخیص داده شود، چه اتفاقی می افتد؟
- نمونه برداری از پرزهای جفتی یک آزمایش پیش از تولد است که برای تشخیص اختلالات کروموزومی مانند سندرم داون در بارداری و همچنین سایر اختلالات ژنتیکی استفاده می شود. دکتر سلول ها را از روی جفت برمیدارد و به عنوان پرزهای جفتی در نظر می گیرد و آنها را برای تجزیه و تحلیل ژنتیکی به آزمایشگاه می فرستد.
- CVS و آزمون دیگری که تست آمنیوسنتز نامیده می شود، تصویری از کروموزوم های کودک شما ایجاد می کند - به طوری که پزشک می تواند از وجود مشکل اطلاع حاصل کند.
- خانم هایی که CVS یا آمنیوسنتز انجام می دهند اغلب کسانی هستند که در معرض خطر ابتلا به مشکلات ژنتیکی و کروموزومی هستند. این تست تهاجمی است و خطر سقط جنین را افزایش می دهد.
- مزیت اصلی CVS در مقابل آمنیوسنتز این است که می توانید آن را زودتر انجام دهید؛ به طور کلی بین هفته دهم بارداری و هفته سیزدهم بارداری. برای آمنیوسنتز، باید حداقل تا هفته شانزدهم بارداری صبر کنید.
مانند آمنیوسنتز، CVS می تواند مشکلات زیر را تشخیص دهد:
- برخلاف آمنیوسنتز، CVS قادر به تشخیص نقص های لوله عصبی مانند اسپینا بیفیدا نیست. اگر CVS را انتخاب کنید، در سه ماهه دوم یک آزمایش غربالگری خون برای تعیین اینکه آیا در معرض خطر نقص لوله عصبی هستید انجام می شود. اکثر نقایص لوله عصبی را می توان با یک سونوگرافی دقیق سه ماهه ی دوم شناسایی کرد.
- اگر CVS داشته باشید، به احتمال 1 تا 2 درصد نتیجه نامشخص دیده می شود. این حالت موزاییکیسم پلاکتی محدود است که در آن برخی از سلولهای کشت شده از جفت، شامل کروموزوم های غیر طبیعی می باشند و برخی از آنها طبیعی هستند. اگر CVS شما یک موزاییکیسم را تشخیص دهد، باید آمنیوسنتز و احتمالا آزمایش دیگری برای تعیین اینکه آیا نوزاد شما تحت تاثیر قرار گرفته است یا خیر انجام شود.
برخی از عوامل مورد توجه عبارتند از:
نتایج غربالگری سندرم داون
غربالگري سه ماهه اول نشان می دهد کودک در معرض خطر سندرم داون يا مشکلات ديگر کروموزومي قرار دارد یا خیر.
نتایج سونوگرافی
سونوگرافی اولیه نشان می دهد نوزاد دارای نقص ساختاری مرتبط با مشکل کروموزومی می باشد یا خیر.
نتیجه غربالگری حامل
شما و همسرتان هر دو حامل یک اختلال ژنتیکی مانند فیبروز کیستیک یا بیماری سلول داسی شکل هستید.
سابقه شما
قبلا یک کودک مبتلا به اختلالات ژنتیکی حامله بوده اید و ممکن است در معرض خطر بیشتر این اتفاق باشید.
سابقه خانوادگی شما
شما یا همسرتان دارای اختلال کروموزومی یا اختلال ژنتیکی یا سابقه خانوادگی هستید.
سن شما
هر کسی می تواند کودکی با اختلال کروموزومی داشته باشد، اما این خطر با سن مادر افزایش می یابد. برای مثال، احتمال داشتن یک کودک مبتلا به سندرم داون در 25 سالگی یک نمونه از 1200 نمونه و در 40 سالگی یک نمونه در صد نمونه است.
- هیچ مدرکی مبنی بر احتمال بروز سقط جنین ناشی از CVS وجود ندارد، هرچند برآورد شده است در روش آمنیوسنتز از هر 100 تا 200 نفر یک نفر در معرض خطر سقط جنین قرار دارد.
- اما تحقیقات اخیر نشان می دهد خطر سقط جنین ناشی از CVS بسیار پایین تر است.
- از آنجائیکه درصد مشخصی از خانم ها در این مرحله در دوران بارداری سقط جنین را تجربه می کنند، هیچ راهی برای دانستن اینکه آیا سقط جنین به خاطر CVS بوده است یا خیر وجود ندارد.
- برخی مطالعات قدیمی نشان دادند CVS ممکن است نقایصی را در انگشتان دست یا پای کودک ایجاد کند، اما این اتفاق بیشتر در خانم ها قبل از هفته نهم بارداری دیده می شود. تحقیقات کنونی نشان می دهد اگر آزمایش بعد از هفته یازدهم بارداری انجام شود هیچ خطری وجود ندارد.
بله در واقع، اکثر مراکز تست از شما می خواهند پیش از انجام آزمایش با یک مشاور ژنتیک در مورد خطرات و مزایای روش های مختلف غربالگری و آزمایش قبل از زایمان صحبت کنید. مشاور سابقه خانوادگی و شرایط بارداری شما را جویا می شود. پاسخ های شما مشاور را قادر می سازد احتمال خطر مشکلات کروموزومی یا بیماری ژنتیکی خاص را تعیین کند. سپس می توانید در خصوص انجام آزمایش تصمیم بگیرید.
- کالج آمریکایی زنان و زایمان توصیه می کند خانم ها در طول بارداری تست غربالگری و تست های تشخیصی سه ماهه اول و دوم را انجام دهند. پزشک یا مشاور ژنتیک باید جوانب مثبت و منفی روش ها را با شما در میان بگذارد. اما در نهایت، تصمیم گیری با شماست.
- بسیاری از خانم ها غربالگری انجام می دهند و سپس در مورد آزمایش های تشخیصی تصمیم می گیرند. برخی از خانم ها آزمایش تشخیصی انجام می دهند. برخی از خانم ها تصمیم می گیرند آزمایش غربالگری نیز انجام ندهند.
- اگر تصمیم دارید تست غربالگری انجام می دهید، می توانید با کمک پزشک یا مشاور ژنتیک تصمیم بگیرید.
- برخی از خانم ها که آزمایش تهاجمی را انتخاب می کنند، مطمئن هستند که اگر یک مشکل جدی وجود داشته باشد بارداری را متوقف خواهند کرد. دیگران تصمیم می گیرند CVS انجام دهند.
- بعضی از خانم ها تصمیم می گیرند CVS انجام دهند حتی اگر بارداری را خاتمه ندهند. آنها در این موارد ترجیح می دهند به متخصص در بیمارستان مجهز مراجعه کنند.
- برخی بیماری ها را می توان در رحم مادر درمان کرد. بنابراین اگر سوء ظن دارید که ممکن است کودک یکی از این مشکلات نادر را داشته باشد، بهتر است CVS انجام دهید.
- هر دو آزمایش می تواند به شما بگوید آیا کودک مشکل کروموزومی یا اختلالات ژنتیکی دارد یا خیر.
- CVS در ابتدای بارداری (معمولا بین هفته دهم تا هفته سیزدهم) انجام می شود، بنابراین می توانید زودتر از وضعیت کودک خود مطلع شوید. اگر همه چیز خوب باشد، ذهن شما خیلی راحت تر خواهد شد. اگر یک مشکل جدی وجود داشته باشد می توانید تصمیم بگیرید که بارداری را خاتمه دهید.
- از سوی دیگر، ممکن است ترجیح دهید منتظر نتیجه غربالگری سه ماهه دوم باشید. در این حالت، آمنیوسنتز تنها گزینه شماست.
- ملاحظات دیگر ممکن است بر تصمیم شما تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، اگر شما در معرض خطر داشتن یک نوزاد با نقص لوله عصبی باشید، ممکن است بخواهید آمنیوسنتز داشته باشید، چون CVS نمیتواند این نقایص را تشخیص دهد.
- قبل از تصمیم گیری، با همسر خود، پزشک و مشاور ژنتیکی مشورت کنید.
- قبل از انجام CVS سونوگرافی انجام می شود. باید مثانه پر باشد تا تصاویر خوبی از رحم در سونوگرافی گرفته شود.
- هدف CVS گرفتن یک نمونه بافت کوچک از جفت است که برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود. دکتر نمونه را از طریق رحم یا شکم برمی دارد. تکنسین برای کمک و راهنمایی از سونوگرافی استفاده می کند.
- اگر دکتر تصمیم داشته باشد دهانه رحم و واژن را بررسی کند باید دهانه رحم با یک ضد عفونی کننده تمیز شود. این کار برای جلوگیری از ورود هرکدام از باکتری ها به رحم است که می تواند باعث عفونت شود. سپس دکتر یک کاتتر را از طریق دهانه رحم و با استفاده از مکش ملایم به جفت می رساند.
- اگر CVS از طریق شکم انجام شود، می توانید از بیهوشی موضعی استفاده کنید. سپس دکتر از طریق پوست، عضلات و دیوار رحم سوزن را برای استخراج نمونه تزریق می کند.
- در هر دو حالت نمونه برداری، کیسه آب اطراف جنین، آشفته نخواهد بود. وقتی آزمایش انجام می شود، پزشک ضربان قلب کودک خود را با یک مانیتور یا با سونوگرافی بررسی می کند.
- این روش ممکن است کمی درد داشته باشد، اما نسبتا سریع است. این آزمایش حدود 30 تا 45 دقیقه از ابتدا تا پایان طول می کشد و بافت برداری تنها چند دقیقه طول می کشد.
توجه داشته باشید: اگر خون شما Rh-منفی باشد، پس از CVS، نیاز به تزریق ایمونوگلوبولین Rh دارید زیرا ممکن است خون نوزاد با خون شما مخلوط شده و ناسازگاری ایجاد کند.
حدود هفت روز بعد از آزمایش، نتایج تجزیه کروموزومی را دریافت می کنید. در طول این دوره، تکنسین ها در آزمایشگاه سلول های بافت را جدا می کنند و به آنها اجازه می دهند تا یک یا دو هفته تولید شوند. سپس آنها سلول ها را برای اختلالات کروموزومی تجزیه می کنند. همچنین می توانید جنسیت جنین را متوجه شوید.
نتایج آزمایشات اختلالات ژنتیکی به طور معمول 2 تا 4 هفته بعد مشخص می شود.
مشاوره ژنتیکی می تواند اطلاعات بیشتری به شما بدهد و گزینه های مورد بحث را توضیح دهد. بعضی از زنان تصمیم به توقف بارداری می گیرند در حالی که دیگران تصمیم می گیرند ادامه دهند. هر مسیری که انتخاب میکنید نیاز به مشاوره یا پشتیبانی دارید. بعضی از زنان گروه های حمایتی را مفید می دانند، بعضی دیگر ممکن است مشاوره های فردی را مناسب ببینند، و برخی ممکن است هر دو را انتخاب کنند. اگر به کمک بیشتری نیاز دارید به پزشک و مشاور ژنتیک بگویید.
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
منبع: آزمایش cvs
تست آمنیوسنتز تستی است که پیش از تولد نوزاد برای اطمینان از سالم بودن جنین با استفاده از بررسی مایع آمونیاک انجام می شود. مایع آمونیاک در داخل رحم در اطراف جنین قرار دارد.
یکی از دلایل رایج تست آمنیوسنتز، بررسی بیماری های ژنتیکی یا کروموزومی است مانند سندرم داون.
در این تست کرومزوم های جنین بررسی می شوند.
آمنیوسنتز بین هفته 16 تا 20 بارداری انجام می شود. خانم هایی که این تست را انجام می شوند بیشتر در معرض خطر بیماری های ژنتیکی و کروموزومی هستند و احتمال سقط جنین در اثر این تست وجود دارد.
دلایلی که تست آمنیوسنتز انجام می شوند شامل:
تست آمنیوسنتز برای تشخیص بیماری های زیر انجام می شود:
تست آمنیوسنتز نمی تواند سایر نقص های ساختاری را تشخیص دهد.
برخی عوامل شامل:
شما آزمایشی انجام می دهید که نشان می دهد جنین بیش از حد نرمال در معرض خطر بیماری های کروموزومی یا سندرم داون است.
سونوگرافی نشان می دهد جنین نقص ساختاری همراه با مشکلات کروموزومی دارد.
شما و همسرتان حامل بیماری های ژنتیکی مانند کیست فیبروئید هستید.
شما قبلا فرزندی باردار بودید که سابقه بیماری های ژنتیکی داشته است.
شما یا همسرتان سابقه خانوادگی در زمینه بیماری های ژنتیکی و کروموزومی دارید.
احتمال بیماری کروموزومی در هر فردی وجود دارد ولی با افزایش سن مادر این احتمال بیشتر می شود. به عنوان مثال احتمال سندرم داون در جنین هنگامی که مادر 25 ساله است، یک در 1200 مورد است ولی در هنگامی که مادر 40 ساله است، یک در 100 مورد است.
احتمال سقط جنین در اثر آمنیوسنتز خیلی کم است. زیرا درصدی از خانم ها در هر صورت در سه ماهه دوم بارداری با سقط مواجه می شوند و مشخص نیست آیا دلیل سقط آمنیوسنتز بوده است یا خیر.
مطالعات نشان میدهد در صورتی که پزشک تجربه کافی داشته باشد احتمال سقط جنین از یک در 300 مورد به یک در 500 مورد کاهش می یابد.
از پزشک خود اطلاعات کافی کسب کنید.
اگر در طول تست، سونوگرافی انجام شود احتمال ایجاد خطا خیلی کاهش می یابد.
بله، در واقع بیشتر مراکز به شما مشاور ژنتیک معرفی می کنند و خطرات و مزایای آزمایشات پیش از تولد را برای شما توضیح می دهد. مشاور سابقه خانوادگی شما را بررسی می کند و سوالاتی در خصوص بارداری از شما می پرسد.
پاسخ های شما به مشاور اطلاعات کافی در خصوص احتمال در معرض بودن جنین میدهد. مشاور تصمیم میگیرد آیا انجام آزمایشات لازم است یا خیر.
پزشک و مشاور ژنتیک اطلاعات لازم در خصوص مزایا و معایب آزمایش به شما می دهند و شما باید تصمیم نهایی را بگیرید.
می توانید در ابتدا آزمایشات غربالگری انجام دهید سپس براساس نتایج تست آمنیوسنتز را انتخاب می کنید.
در بیشتر موارد در صورتی که جنین بیماری ژنتیکی داشته باشد در رحم قابل درمان است. بنابراین در صورتی که فکر می کنید جنین مشکلی دارد انجام تست آمنیوسنتز می تواند از آن مشکل جلوگیری کند.
هر دو تست به شما می گوید جنین مشکل ژنتیکی یا کروموزومی دارد یا خیر.
CVS در هفته بین 10 تا 13 بارداری انجام می شود بنابراین زودتر می توانید از شرایط جنین آگاه شوید.
از طرف دیگر می توانید پیش از انجام تست تشخیص، از سونوگرافی سه ماهه دوم استفاده کنید. در این صورت تست آمنیوسنتز بهتر است.
شرایط و ملاحظات دیگر نیز بر تصمیم شما تاثیر می گذارند به عنوان مثال اگر فکر می کنید فرزند شما در معرض نقص لوله عصبی است، باید آمنیوسنتز انجام دهید.
در واقع باور بر این است که در تست CVS احتمال سقط جنین بیشتر است اما این مسئله درست نیست در واقع هنگامی که پزشک با تجربه باشد می تواند احتمال سقط جنین را در هر دو تست کاهش دهد.
این تست معمولا 20 تا 30 دقیقه طول می کشد. پیش از انجام تست، سونوگرافی برای بررسی جنین و آناتومی او انجام می شود.
برای انجام تست، باید بر روی تخت دراز بکشید و شکم شما با الکل یا محلول ید تمیز می شود تا احتمال عفونت به حداقل برسد.
سونوگرافی برای بررسی فاصله مناسب مایع آمونیاک از جنین و جفت می باشد. این عمل 20 دقیقه طول می کشد.
سپس تحت سونوگرافی، پزشک سوزنی نازک و بلند را وارد دیواره شکم و کیسه آب اطراف جنین می کند. پزشک مقداری مایع آمونیاک خارج می کند.
خارج کردن مایع تقریبا 30 ثانیه طول می کشد. جنین مایع بیشتری برای جایگزینی تولید می کند.
ممکن است احساس انقباض و گرفتگی در طول تست داشته باشید. برخی مادرها ترجیح می دهند از بی حسی موضعی استفاده شود اما درد تزریق بی حسی موضعی از تست آمنیوسنتز بدتر است.
سپس پزشک به ضربان قلب جنین گوش می دهد.
سعی کنید بعد از تست استراحت کنید. برای یک هفته از نزدیکی جنسی و فعالیت های سنگین خودداری کنید.
ممکن است به مدت یک روز احساس گرفتگی عضلات داشته باشید. اگر لکه بینی داشتید یا گرفتگی ها شدید بود یا نشت مایع آمونیاک را مشاهده کردید با پزشک تماس بگیرید. اینها ممکن است علائم سقط جنین باشند. همچنین در صورت تب نیز بلافاصله به پزشک مراجعه کنید زیرا احتمال عفونت وجود دارد.
نتایج بعد از یک یا دو هفته آماده می شود.
در این مدت، آزمایشگاه مایع را بررسی می کند و مقدار فتوپروتئین آلفا موجود در مایع آمونیاک را اندازه گیری می کند. آزمایشگاه همچنین سلول های جنین را از مایع می گیرد و پس از یک یا دو هفته، وجود بیماری های کروموزومی و ژنتیکی را بررسی می کند.
اگر مشکلی وجود داشته باشد می توانید با مشاور ژنتیک صحبت کیند و اطلاعات کافی دریافت کنید. برخی خانم ها تصمیم می گیرند به بارداری ادامه ندهند.
منبع: تست آمنیوسنتز
سونوگرافی NT برای بررسی سندرم داون استفاده می شود.
سونوگرافی NT با استفاده از جمع آوری مایع پشت گردن جنین انجام می شود. این سونوگرافی در زمان های زیر انجام می شود:
تمام نوزادان پشت گردنشان مایع دارند اما در جنینی که سندرم داون دارد این مایع بیشتر است.
سونوگرافی NT برای تمام خانم های باردار توصیه می شود تا سندرم داون در جنین بررسی شود.
سونوگرافی NT فقط احتمال سندرم داون را تخمین میزند و به طور صد در صد بیماری را مشخص نمی کند.
آزمایشات نمونه برداری از پرزهای جفتی و آمنیوسنتز به طور قطعی سندرم داون را مشخص می کند. اما این آزمایشات، احتمال سقط جنین را افزایش می دهد.
سونوگرافی NT یا به تنهایی انجام می شود یا همراه با آزمایش خون انجام می شود. این آزمایشات به شما کمک می کند احتمال بیماری سندرم داون را تشخیص دهید.
سونوگرافی NT در زمانی مشخص در بارداری انجام می شود. سونوگرافی NT بین هفته یازدهم و سیزدهم انجام می شود یا هنگامی که طول جنین بین 45 تا 84 میلیمتر می باشد، انجام می شود. انجام سونوگرافی NT پیش از این موعود دشوار می باشد زیرا جنین بسیار کوچک است.
بعد از هفته چهاردم بارداری، مایع اضافی پشت گردن جنین توسط سیستم لنفاوی جذب می شود بنابراین نتایج سونوگرافی NT دقیق نمی باشد.
اسکن NT از طریق شکم با استفاده از تجهیزات سونوگرافی معمولی انجام می شود. سونوگرافیست ژلی بر روی شکم قرار می دهد و با استفاده از دستگاه بر روی پوست شکم اسکن را انجام می دهد. این کار درد ندارد. اما اگر سونوگرافیست برای نمایش بهتر، دستگاه را فشار دهد احساس درد می کنید.
گاهی اوقات سونوگرافی از طریق شکم سخت می باشد به همین دلیل از سونوگرافی واژینال استفاده می شود. این حالت زمانی پیش می آید که رحم به پشت چسبیده باشد یا مادر اضافه وزن داشته باشد. سونوگرافی واژینال برای مادر و جنین بهتر است و مشکلی ایجاد نمی کند.
برای تعیین زمان دقیق بارداری، سونوگرافیست اندازه جنین را از طریق اندازه گیری آن از بالای سر تا پایین ستون فقرات انجام می دهد. سپس عرض مایع پشت گردن جنین اندازه گیری می شود. پوست جنین به صورت خط سفیدی می باشد و مایع پشت گردن به رنگ سیاه است.
سر، ستون فقرات، اندام، دست و پای جنین بر روی صفحه نمایش دیده می شود. اختلالاتی مانند مشکلات دیواره شکم و جمجمه نیز بر روی صفحه نمایش دیده می شوند. اما جزئیات بیشتر پس از هفته هجدهم تا بیستم قابل مشاهده است.
هنگامی که جنین بین 45 تا 84 میلیمتر طول دارد، NT کمتر از 3.5 میلیمتر طبیعی است.
NT با رشد جنین افزایش می یابد. تصاویر زیر مقدار مختلف NT را نشان می دهد.
NT= 1.3 mm :
NT= 2.9 mm:
جنین با NT =1.3 میلیمتر کمتر در معرض خطر است. اما افزایش NT به معنی مشکل نیست. در برخی موارد که جنین سندرم داون ندارد نیز مایع پشت گردن آن زیاد است.
جنین با NT=2.9 میلیمتر در محدوده طبیعی است.
جنین با NT بین 2.9 میلیمتر تا 3.5 میلیمتر، احتمال بسیار کمی دارد که در معرض خطر سندرم داون باشد.
NT= 6 mm:
با افزایش NT فرد بیشتر در معرض خطر سندرم داون و سایر مشکلات کروموزومی قرار می گیرد.
جنین با NT=6 میلیمتر در معرض خطر زیادی است. همچنین این جنین در معرض مشکلات قلبی و اختلالات کروموزومی نیز می باشد.
خوشبختانه بیشتر جنین ها در این حد مایع پشت گردنی ندارند.
در تمام جنین ها احتمال سندرم داون وجود دارد. احتمال این مشکل با افزایش سن مادر بیشتر می شود.
در برخی کشورها، آزمایش خون همراه با سونوگرافی NT انجام می شود تا اطلاعات دقیق تری به مادر داده شود.
بیشتر مادرهایی که احتمال سندرم داون در آنها زیاد است، جنینی بدون سندرم داون به دنیا می آورند. اما آزمایشاتی که نشان می دهد احتمال سندرم داون در مادر زیاد است باعث نگرانی مادر می شوند.
اگر احتمال سندرم داون در شما زیاد باشد، پزشک شما را به تیم پزشکی معرفی می کند تا با انجام آزمایشات به بررسی مشکل شما بپردازند.
روش قطعی تشخیص سندرم داون انجام آزمایشات نمونه برداری از پرزهای جفتی و آمنیوسنتز می باشد. البته احتمال سقط جنین با آزمایش نمونه برداری از پرزهای جفتی وجود دارد بنابراین تصمیم گرفتن برای انجام آزمایش کاری دشوار است.
یکی از مزایای انجام آزمایش خون به همراه سونوگرافی NT انجام آن در ماه اول بارداری می باشد بنابراین به شما زمان کافی برای تصمیم گیری برای مراحل بعدی داده می شود. می توانید در ماه اول بارداری آزمایش نمونه برداری از پرزهای جفتی را انجام دهید یا در هفته پانزدهم بارداری، آزمایش آمنیوسنتز را انجام دهید.
تیم پزشکی به شما اطلاعات کافی درباره آزمایشات می دهد و مشکلات بعدی که در رشد نوزاد ایجاد می شود را برای شما توضیح می دهد.
مادر ممکن است در معرض سندرم پاتو یا سندرم ادواردز نیز باشد. این سندرم ها از سندرم داون نادرتر می باشند. اما باعث سقط جنین می شوند. همچنین با انجام سونوگرافی NT می توانید ناهنجاری های جنین ناشی از سندرم پاتو و ادواردز را مشاهده کنید.
سونوگرافی NT در 77 درصد موارد تشخیص درست می دهد.
در واقع گاهی اوقات سونوگرافی NT احتمال سندرم داون را زیاد نشان می دهد در حالی که احتمال آن بسیار کم است. احتمال خطای سونوگرافی NT حدود 5 درصد است.
هنگامی که سونوگرافی NT همراه با آزمایش خون انجام می شود دقت به 90 درصد افزایش می یابد. اما احتمال خطای این ترکیب نیز 5 درصد می باشد.
منبع: سونوگرافی nt
غذای کودک یکی دیگر از دغدغه های مادر است. همیشه مادران از خود می پرسند که غذای کمکی را از چه سنی شروع کنم؟ چه غذایی به کودک بدهم بهتر است؟ چه غذایی را باید برای کودک حذف کنم؟ بهترین غذا برای کودک 6 ماهه چیست؟ لیست برنامه غذایی روزانه کودک تا یکسالگی چگونه باید یاشد؟ در این مقاله مروری جامع داریم بر شروع غذای کمکی کودک و نکات مورد نیاز و قابل استفاده و عملی که در اختیار مادر قرار می گیرد:
در این مقاله می خوانیم:
آنچه مادران باید درباره غذای کودک بدانند؟
راهنمای غذای کودک از تولد تا 4 ماهگی
راهنمای غذای کودک از سن 4 تا 6 ماهگی
راهنمای غذای کودک از سن 6 تا 8 ماهگی
راهنمای غذای کودک از سن 8 تا 10 ماهگی
راهنمای غذای کودک از سن 10 تا 12 ماهگی
WHO توصیه می کند کودک موادغذایی مکمل را در 6 ماهگی همراه با شیر مادر شروع کند و در 6 تا 8 ماهگی دو تا سه بار در روز، در 9 تا 11 ماهگی و 12 تا 24 ماهگی سه تا چهار بار در روز مکمل غذایی مصرف کند. شیوه های تغذیه نامناسب اغلب به ناکافی بودن موادغذایی بر می گردد. هنگامی که شیر مادر دیگر پاسخگوی نیازهای تغذیه نوزاد نباشد، غذاهای مکمل باید به رژیم غذایی کودک اضافه شود. انتقال از تغذیه انحصاری شیردهی به غذاهای خانواده که به عنوان مکمل شناخته می شود، معمولا دوره ای از 6 تا 18-24 ماهگی را پوشش می دهد و دوره ای بسیار آسیب پذیر است. این زمانی است که سوء تغذیه در بسیاری از نوزادان شروع می شود. شیوع سوء تغذیه در کودکان زیر پنج سال در سراسر جهان دیده می شود. WHO برآورد می کند که 2 نفر از 5 کودک در کشورهای کم درآمد سوء تغذیه دارند.
WHO یک پروتکل برای تطبیق توصیه های تغذیه ای برای شیوه های تغذیه محلی، مشکلات شایع مرتبط با تغذیه و غذاهای مکمل کافی ارائه کرده است. پروتکل بر اساس اطلاعات موجود تهیه شده و آزمایشهای خانوار را برای تست توصیه های تغذیه بهتر پیشنهاد می دهد. سازمان بهداشت جهانی توصیه می کند که پروتکل برای طراحی مداخلات برای بهبود تغذیه مکمل مورد استفاده قرار گیرد و به عنوان بخشی از فرایند انطباق مدیریت استراتژی یکپارچه مدیریت بیماری کودکان طراحی شده است.
- تغذیه تکمیلی باید به موقع باشد، به این معنی که همه نوزادان باید علاوه بر شیر مادر از 6 ماهگی به بعد غذاهای بیشتری مصرف کنند.
- غذاهای مکمل باید در مقادیر، فرکانس، انسجام و استفاده از انواع غذاها برای پوشش نیازهای تغذیه ای کودک استفاده شود.
- مواد غذایی باید به صورت ایمن تهیه شوند. به این معنی که اقدامات لازم برای به حداقل رساندن خطر آلودگی با بیماری ها انجام شود.
- غذاها باید به نحوی تهیه شوند که از نظر بافت برای سن فرزند و تغذیه مناسب باشد.
- مناسب بودن ماده غذایی مکمل نه تنها به در دسترس بودن انواع غذاها بستگی دارد بلکه بر شیوه تغذیه مادر نیز بستگی دارد.
- تغذیه نوزادان نیاز به مراقبت دارد و مادر مسئول نیازهای گرسنگی کودک است.
- لازم نیست غذاها را به ترتیب خاصی به فرزند خود معرفی کنید.
- اگر می خواهید کودک طعم توفو را در سن 6 ماهگی تجربه کند و در جدول آن را تا 8 ماهگی مجاز ندانسته است مهم نیست کمی توفو به او بدهید.
- می توانید غلات را نیز همراه با میوه ها یا سبزی های خرد شده به کودک بدهید.
- در اغلب موارد، مجبور نیستید صبر کنید تا غذاهای بسیار آلرژیک مانند تخم مرغ، ماهی و بادام زمینی را معرفی کنید. (درباره حساسیت های غذایی شیرخواران بیشتر بخوانید و از دکتر بپرسید تا مطمئن شوید.)
WHO دستورالعمل "تغذیه تکمیلی: غذای خانواده برای کودکان تغذیه شده با شیر مادر" را تهیه کرده است که راهنمایی بیشتری برای کارکنان بهداشتی در مورد نحوه حمایت از تغذیه تکمیلی ارائه می دهد.از این راهنما استفاده کنید تا متوجه شوید در سال اول چه مقدار و چه غذایی باید به کودک بدهید. این مقادیر کلی هستند، بنابراین اگر کودک شما کمی بیشتر یا کمتر می خورد نگران نشوید. بهتر است پیش از شروع غذاهای جامد، با پزشک کودک صحبت کنید.
دستگاه گوارش کودک شما هنوز در حال رشد است، بنابراین غذای جامد در حال حاضر مجاز نیست.
مشابه 6 تا 8 ماهگی، بعلاوه
شیر مادر یا شیر خشک، بعلاوه
فرنی آرد برنج و سپس حریره بادام
در اولین روز از هفته اول ماه هفتم باید از یک تا دو قاشق مربا خوری در یک وعده شروع کنید که ترجیحا این وعده در صبح بعد از شیر خوردن نوزاد باشد. در روز بعد بجای یک وعده، دو وعده به نوزاد بدهید. از روز سوم تا هفتم بتدریج بر تعداد قاشق ها اضافه کنید تا در آخر اولین هفته حدود 10 تا 12 قاسق مرباخوری کودک غذا بخورد.
نکته: در هفته اول ابتدا فرنی آرد برنج و سپس حریره بادام دو غذای کودک خواهد بود. فرنی و حریره بادام را می توانید با شیر گاو تهیه کنید و مشکلی ندارد.
با طرز تهیه " حریره بادام برای نوزادان" آشنا شوید.
توجه : نیاز به افزودن شکر نیست.
- سوپ را به غذای کودک اضافه کنید.
برنامه قبلی کودک بهمراه سوپ در هفته دوم قرار دارد. سوپ را از روزی 2 قاشق مرباخوری شروع کرده و سپس جایگزین وعده فرنی در ظهر شود و فرنی در وعده صبح مصرف شود، سپس تعداد قاشق را افزایش دهید.
در این مرحله سوپ کودک حاوی: انواع گوشت: گوشت گوسفند، مرغ و یا بوقلمون + هویج ، جعفری، گشنیز و سیب زمینی می باشد.
مواد لازم برای تهیه سوپ:
در این هفته پوره ها به برنامه غذایی قبلی کودک اضافه میشود. در این مقاله با " انواع پوره ها برای نوزادان" آشنا می شوید. می بایست در این هفته کودک سه وعده غذا بخورد که پوره ها را عصر به کودک بدهید.
سوپ را متنوع تر کنید. می توانید کدو حلوایی و کرفس هم اضافه کنید.
در این هفته برنامه قبل را ادامه داده در وعده صبحانه تخم مرغ سفت شده و کاملا پخته شده به اندازه یک عدس به کودک بدهید یا در شیر یا آب جوش حل کنید به کودک بدهید. سپس هر روز این مقدار را افزایش دهید تا پایان 10 روز یک زرده کامل را به کودک داده باشید. سپس هر روز یک نصفه زرده و یا یک روز در میان یک زرده کامل به کودک دهید.
در این هفته به سوپ کودک عدس، ماش و لغور جو و .... اضافه کنید. برنامه قبلی + سوپ ادامه دار خواهد بود.
میوه های مصرفی در این ماه: سیب، آب سیب، هلو، موز، گلابی و ....
توجه کنید: آبمیوه زیاد به کودک ندهید تنها مجازید که 6 تا 12 قاشق مرباخوری آبمیوه به کودک بدهید. آبمیوه هم خانگی تهیه شود و از آبمیوه صنعتی استفاده نکنید که باعث اسهال کودک میشه.
ادامه برنامه قبلی با تنوع بیشتر در سوپ ها و آش ها. استفاده از تکه های نان .
در این ماه برنامه های غذای کودک در ماه های گذشته ادامه دار می شوید و به برنامه غذایی او بیسکویت، کته و برنج نرم و خرما و سایر حبوبات مانند جوانه گندم اضافه میشود. آب طالبی و گرمک را می توان برای افزایش اشتها به کودک داد و انواع حبوبات را با فاصله 3 زوز یکبار به آش ها و حلیم کودک اضافه کنید. غذاهای انگشتی را به غذای کودک اضافه کنید.
در این زمان غذای کودک متنوع تر شده و انواع خوراک ها، اسفناج و شلغم و جعفری و انواع کته ها و پلوها و تخم مرغ کامل، ماهی و پنیر و حبوبات و .... به رژیم کودک اضافه میشود. در این سن می توانید برای خوشمزه شدن غذا ی کودک از آب تارنج و آب لیمو استفاده کنید اما هنوز زمان استفاده از نمک و شکر فرا نرسیده است.
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
منبع: غذای کودک
فیبروم ها تومورهای غیر سرطانی هستند که از لایه های عضلانی رحم رشد می کنند. آنها شامل فیبروم رحم، لیومیوم یا مایوم ( میوم) می باشند. اندازه این عضله از یک لوبیا تا یک خربزه متفاوت است. در این مقاله درباره علت، علائم و انواع روش های درمانی فیبروم می خوانیم.
در این مقاله می خوانیم:
چطوری می فهمند که من فیبروم دارم؟
آیا درمانی برای فیبروم یا میوم وجود داره؟
آیا فیبروم ها عوارضی هم دارند؟
درمان خانگی برای فیبروم یا میوم
- فیبروم ها بر 30 درصد از زنان 35 ساله و 20 تا 80 درصد از زنان 50 ساله تأثیر می گذارند.
- این تومورها معمولا بین 16 تا 50 سال (سنین باروری) رشد می کنند. در این سال ها مقدار استروژن بالاتر است.
- هنگامی که فیبروئید رشد می کند، می تواند تا بعد از یائسگی رشد کند. همانطور که سطح استروژن کاهش می یابد، فیبروئید کوچک می شود.
- داشتن اضافه وزن یا چاقی به طور قابل توجه این خطر را افزایش می دهد.
چهار نوع فیبروم و یا میوم وجود دارد:
طبقه بندی فیبروم بستگی به محل آن در رحم دارد.
از هر 3 زن مبتلا به فیبروم یک نفر علائم را تجربه می کند. این علائم عبارتند از:
سایر علائم احتمالی عبارتند از:
اگر فیبروم بزرگ باشد، باعث افزایش وزن و تورم در پشت کمر می شود. توجه کنید که بروز هر یک از علائم بسته به محل و بزرگی فیبروم یا میوم داره و در هر فرد ممکنه یک تا چند مورد بروز کنه.
- علل این مشکل دقیقا مشخص نیست اما ممکن است به مقدار استروژن مرتبط باشد.
- در طول سال های باروری، میزان استروژن و پروژسترون زیاد است.
- هنگامی که مقدار استروژن بالا است، به خصوص در دوران بارداری، فیبروئید ها تمایل به تورم دارند. زمانی که خانم قرص های ضدسرطان مصرف می کند که دارای استروژن هستند، احتمال بزرگ شدن این تومورها افزایش پیدا می کند.
-هنگامی که مقدار استروژن کم باشد، فیبروئید کوچک می شود، مثلا در طی یائسگی.
- وراثت ممکن است نقش داشته باشد. اگر یکی از نزدیکان فیبروئید داشته باشد احتمال آن در شما افزایش می یابد.
- همچنین شواهدی وجود دارد که گوشت قرمز، الکل و کافئین می تواند خطر ابتلا به فیبروئیدها را افزایش دهد و افزایش مصرف میوه و سبزیجات ممکن است باعث کاهش آن شود.
فیبروم و یا میوم معمولا در معاینه واژینال معمولی کشف می شوند.
روش های تشخیص فیبروم:
هورمون آزاد کننده گنادوتروپین موجب تولید استروژن کمتر می شود که فیبروئیدها را کاهش می دهد. این هورمون چرخه قاعدگی را متوقف می کند، اما پس از درمان، بر باروری تأثیری ندارد. این هورمون ها می توانند علائم یائسگی را شامل می شود، از جمله گرگرفتگی، تمایل به عرق بیشتر، خشکی واژن، و در بعضی موارد، افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان. این هورمون ها معمولا قبل از عمل جراحی برای کاهش فیبروم داده می شوند. این هورمون ها معمولا به صورت کوتاه مدت استفاده می شوند. سایر داروها ممکن است مورد استفاده قرار گیرد، اما در درمان فیبروئید بزرگتر، کمتر اثر دارند.
این داروها شامل:
اگر علائم شدید باشد و درمان شکست خورده باشد، جراحی ممکن است ضروری باشد. روش های عمل جراحی عبارتند از:
فیبروم ها معمولا عوارض ندارند، اما اگر عوارض داشته باشند جدی و خطرناک است. عوارض عبارتند از:
توجه کنید: سایر عوارض جدی شامل ترومبوآمبولیک حاد، ترومبوز ورید عمقی، نارسایی کلیه و خونریزی داخلی است. اگر یک زن مبتلا به فیبروئید به طور ناگهانی درد شدید شکم داشت باید با پزشک خود تماس بگیرد.
درمان های طبیعی ثابت شده ای برای فیبروم وجود ندارد، اما کاهش وزن از طریق ورزش و رژیم سالم می تواند به کاهش میزان استروژن کمک کند. همچنین توصیه میشه برای درمان فیبروم یا میوم از چای سبز، روغن کرچک، روغن زیتون، سرکه سیب، آلوئه ورا، زنجبیل، زردچوبه، بابونه و اسید چرب امگا3، سیر و ریشه چغندر بیشتر استفاده کنند.
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
یکی از ابتدایی ترین غذای نوزاد، انواع پوره ها می باشد. پوره های نوزادان غنی از ویتامین ها و مواد مغذی برای نوزاد است. مادران بهتره با انواع پوره های نوزادان آشنا شوند که روش های تهیه انواع پوره در ادامه ذکر شده است:
تهیه غذای سالم با سبزیجات تازه برای نوزاد کاری راحت است. متخصصان اطفال توصیه می کنند ابتدا با سبزیجات سبز شروع کنید، زیرا آنها از سبزیجات و میوه های زرد شیرینی کمتری دارند. به جای خرید غذای کودک از فروشگاه، غذاهای سالم را در خانه تهیه کنید. در این صورت می دانید دقیقا چه چیزی در غذای کودک شماست. از طرفی غذاهای آماده گران تر است.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
هویچ علاوه بر مواد مغذی فراوانی که دارد، غنی از بتا کاروتن نیز می باشد. مقادیر زیاد ویتامین A بینایی را بهبود داده و از عفونت جلوگیری می کند. به علاوه، هویج کاربردهای متنوعی دارد: می توانید آن را با انواع میوه ها، گوشت و دیگر سبزیجات مخلوط کنید - یا به راحتی آنها را خرد کرده، مربا یا پوره کنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
پوره سیب اولین میوه محبوب نوزادان است. اکثر نوزادان از آن لذت می برند و از ویتامین C و فیبر از بهره مند می شوند. علاوه بر این، مطالعات نشان می دهد سیب حفاظت قوی در برابر آسم ارائه می دهد. این میوه را می توان همراه با سایر میوه ها، سبزیجات، گوشت و پوره مرغ مصرف کرد.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
موز غنی از پتاسیم است. پوره موز می تواند به کاهش دل درد کمک کند و اسهال را از بین ببرد. این پوره کرمی و شیرین است که می توان همراه با زغال اخته و توت فرنگی مصرف شود.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
این میوه غنی از بتا کاروتن و پتاسیم است. می توانید آن را به تنهایی مصرف کنید یا با مرغ یا موز ترکیب کنید. همچنین می توانید آن را با ماست و خامه یونانی مصرف کنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
شبیه به هلو- شلیل دارای پوستی صاف است و غنی از بتا کاروتن و پتاسیم می باشد. نیازی نیست قبل از پوره کردن آن را طبخ کنید. این پوره را با هر چیزی می توانید مخلوط کنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
گلابی غنی از فیبر است. همچنین روشی خوشمزه برای جذاب تر کردن سایر سبزیجات است. برای مثال، پوره گلابی شیرین را می توان همراه با ماست یونانی و پوره لوبیا سبز مخلوط کرد و مصرف نمود.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
آووکادو غنی از امگا 3 است و می توان آن را به تنهایی یا مخلوط با پوره موز مصرف نمود.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
سیب زمینی شیرین غنی از بتاکاروتن است. همچنین بسیار متنوع است و می توان آن را با انواع مختلف سبزیجات، میوه ها و گوشت ها ترکیب کرد. سیب زمینی شیرین در تمام طول سال در دسترس است، اما اوج فصل رشد آن پاییز است.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
این ماده غنی از ویتامین A و فیبر است و غذایی سالم برای نوزاد است.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
نخود فرنگی یکی از گیاهان دارویی ایده آل است. نخود سبز به تنهایی خوشمزه است، اما می توان آن را با سبزیجات و حتی ماست مخلوط کرد.
مناسب نوزاد بزرگتر از 4 ماه
این ماده غنی از ویتامین A و پتاسیم است. این گیاه زمستانه، با توجه به عطر و طعم شیرین و بافت نرم مورد علاقه کودک قرار می گیرد.
مناسب نوزاد بزرگتر از 6 ماه
این میوه مانع از یبوست می شود و غنی از فیبر است. همچنین طعم شیرین و ترش جذابی دارد. پوره را می توانید با آلوهای تازه یا خشک تهیه کنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 6 ماه
این میوه غنی از بتا کاروتن است. زردآلو را می توان همراه با سیب زمینی شیرین، موز و سیب مصرف کنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 6 ماه
این گیاه غنی از آنتی اکسیدان است. این میوه را می توان با موز، سیب یا گلابی مخلوط کرد.
مناسب نوزاد بزرگتر از 6 ماه
کدو تنبل حاوی ویتامین C، آهن و مواد مغذی دیگر است و یک افزودنی فصلی مغذی برای کودک است. عطر و طعم آن شبیه به اسکواش است و همراه با سبزیجات کم شیرینی مانند کدو سبز و لوبیا سبز و میوه ها و گوشت ها مصرف می شود. علاوه بر این، کدو تنبل کم چربی و کالری است، اما دارای فیبر زیادی است.
مناسب نوزاد بزرگتر از 8 ماه
این پوره غنی از آنتی اکسیدان است که می توان آن را با موز، سیب و پوره گلابی مخلوط کرد. همچنین می توانید آن را با ماست جو یا ساده مخلوط کنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 8 ماه
توت فرنگی غنی از ویتامین B و C است. می توانید آن را با موز، ماست ساده یا بلغور جو مخلوط کنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 8 ماه
اسفناج غنی از کلسیم و آنتی اکسیدان است که برای کودکان بزرگتر ایده آل است. این گیاه برگ سبز دارای مواد مغذی فراوانی است از جمله ویتامین A، آهن و سلنیوم. با این وجود، حاوی مقادیر زیادی نیترات است، بنابراین آن را به مقدار کم مصرف کنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 8 ماه
پوره سیب زمینی غنی از پتاسیم است که با انواع سبزیجات مخلوط می شود. با این حال، با توجه به مقدار بالای کربوهیدرات های نشاسته ای، بهتر است سیب زمینی سفید را تا 8 تا 10 ماهگی به غذای نوزاد اضافه نکنید.
مناسب نوزاد بزرگتر از 8 ماه
رژیم کودک خود را با چغندرقند غنی از آنتی اکسیدان متنوع کنید. این ماده غذایی دارای مقادیر بالایی از کلسیم، پتاسیم، ویتامین A و فیبر است.
مناسب نوزاد بزرگتر از 8 ماه
کلم بروکلی سالم و پر از ویتامین های A و K می باشد. اما مانند مارچوبه، فیبر آن برای سیستم گوارش کودک مناسب نیست، بنابراین صبر کنید تا نوزاد کمی بزرگتر شود سپس این ماده غذایی را به او معرفی کنید. کلم بروکلی در طول سال در دسترس است اما فصل اوج آن از اکتبر تا آوریل است.
مناسب نوزاد بزرگتر از 8 ماه
گل کلم غنی از ویتامین C و فیبر است. مراقب باشید، زیرا فیبر برای دستگاه گوارش نوزاد چالش برانگیز است و ممکن است باعث ایجاد گاز شود. گل کلم تازه از پاییز تا اوایل بهار به بهترین شکل است.
مناسب نوزاد بزرگتر از 10 ماه
این میوه خوش طعم استوایی دارای مقدار زیادی ویتامین A است. این پوره را می توان با سبزیجات شاداب مانند سیب زمینی شیرین مخلوط کرد.
مناسب نوزاد بزرگتر از 10 ماه
یکی دیگر از میوه های آبدار پاپایا است که غنی از فولات است و پوره آن را می توان بدون پختن تهیه کرد و با غلات یا پوره موز مخلوط نمود.
مناسب نوزاد بزرگتر از 10 ماه
مارچوبه روشن و خوشمزه غنی از ویتامین ها و مواد مغذی، از جمله آهن، کلسیم و ویتامین A است. اما مانند سبزیجات و کلم بروکلی، این سبزی غنی از فیبر به سختی هضم می شود و ممکن است باعث ایجاد گاز شود. بنابراین صبر کنید تا کودک شما کمی بزرگتر شود سپس این سبزی را به او معرفی کنید. مارچوبه به تنهایی یا همراه با سبزیجات دیگر خوشمزه است.
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
منبع: پوره نوزاد
عرق زیر بغل طبیعی است اما خجالت آور است. در این مقاله روش های جلوگیری از عرق زیر بغل ذکر شده است.
قبل از رفتن به خرید دئودورانت باید ببینید دقیقا مشکل شما چیست. برای برخی افراد، بزرگترین مشکل بوی عرق بدن است، در حالی که برای دیگران بزرگترین مشکل لکه های عرق است.
بسته به مشکلتان ممکن است به دئودورانت تجاری، ضد عرق ها یا یک محصول ترکیبی نیاز داشته باشید یا ممکن است لازم باشد با پزشک خود در مورد محصولات قوی تر ضد عرق صحبت کنید.
می توانید دئودورانت طبیعی برای کنترل عرق تولید شده در زیر بغل بسازید.
به طور کلی، اگر با عرق زیر بغل مبارزه می کنید، باید قبل و بعد از خواب از دئودورانت استفاده کنید؛ اولین کار پس از بیدار شدن و پس از حمام. همیشه دست های خود را با آب پاک و صابون بشویید، خشک کنید، سپس یک لایه نازک از دئودورانت یا ضد عرق را زیر بغل خشک بمالید.
کنترل عرق زیر بغل علاوه بر محصولات و داروها نیاز به رعایت بهداشت دارد. بدن خود را تمیز و خشک نگه دارید تا عرق زیر بغل را کنترل کنید. سعی کنید به طور مرتب حمام کنید.
اگر عرق کرده اید حتما لباس خود را بشویید. بوی زیر بغل ناشی از عرق نیست. این بو ناشی از باکتری هایی است که از عرق خشک شده باقی مانده اند و بوی ناخوشایند ایجاد می کنند.
تی شرت های سفید تمیز عرق زیادی جذب می کنند. بنابراین سعی کنید لباس زیر بپوشید.
اگر خیلی عرق می کنید، موهای زیر بغل را اصلاح کنید. اصلاح موهای زیر بغل، باعث خنک شدن منافذ پوست نمی شود و یا عرق کمتری تولید نمی کند، این کار مانع از جمع شدن عرق زیر بغل می شود.
طبق مطالعات اخیر، غذاها بر روی بوی عرق شما اثر می گذارند. اگر عرق می کنید بهتر است رژیم غذایی که باعث بدتر شدن عرق می شود را بدانید.
اگر توده بدن شما بالا باشد، بدن برای خنک نگه داشتن خود عرق می کند.
Hyperhidrosis Axillary نام بالینی عرق کردن بیش از حد است و در خصوص گزینه های مختلف درمان با پزشک عمومی صحبت کنید. به احتمال زیاد اولین بار درمان های موضعی مبتنی بر آلومینیوم توصیه می شود، اما روش های دیگری نیز موجود است.
این نوع درمان الکتریکی معمولا شامل دو تا چهار جلسه 20 دقیقه ای در هفته می باشد. آب برای انجام جریان الکتریکی کوچک بر روی پوست استفاده می شود که به کاهش عرق کردن برای چند هفته یا چند ماه کمک می کند.
این درمان با استفاده از ابزار اندوسکوپی کوچک که در زیر زیر قرار داده شده است، برای قطع اعصاب سمپاتیک که موجب عرق می شود، استفاده می شود. این درمان موثر است، اما خطرناک است و با عوارض جانبی از جمله مشکلات تنفسی، آسیب عصبی و عرق بیش از حد در قسمت های دیگر بدن می شود.
به لحاظ نظری، تزریق بوتاکس برای کنترل عرق زیر بغل تا شش ماه مورد استفاده قرار می گیرد و موفقیت محدودی در این روش گزارش شده است. این روش در شرایطی که عرق شدید باشد توصیه می شود زیرا درمان پرهزینه و بسیار دردناک است.
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
منبع: برای عرق زیر بغل چه کار کنیم
دستگاه تناسلی زنان همواره مورد توجه خانم ها است و همیشه دنبال راهی میگرند که تیرگی پوست ناحیه واژن را کمتر کنند و این ناحیه را روشن تر کنند . در این مقاله 7 روش خانگی برای رفع تیرگی ناحیه تناسلی زنان پیشنهاد میشود:
- اما نکته اول این است که واژن برای زیبا به نظر رسیدن طراحی نشده است. پوست خشن، موهای زبر و حتی بوی متفاوت آن منحربه فرد است. اما این منحصر به فرد بودن بی دلیل نیست. همانطور که موی بینی مانع از ورود آلرژنها و گرده ها به سیستم می شود، موی ناحیه تناسلی نیز باکتری ها را گیر می اندازد و مانع از ورود آن ها به مهبل (واژن) می شود.
- واژن دارای باکتری خوب و بد است. باکتری خوب، محیط را قلیایی می کند و میکروب ها را از بین می برد و یک محیط سالم ایجاد می کند و بوی مشخصی ایجاد می کند. هنگامی که بوی ناحیه تناسلی تغییر می کند و بوی عجیبی حس می کنید، تعداد باکتری های بد زیاد شده است!( این مقاله را بخوانید: بوی بد واژن بعد از نزدیکی)
- بافت پوست این ناحیه زبر و خشن است ( این مقاله را بخوانید: چگونه موهای زائد ناحیه تناسلی را از بین ببریم) و این بافت به علت سایش ران و لباسهای تنگ است. و رنگ پوست شما در این منطقه لزوما نباید با بقیه بدن شما مطابقت داشته باشد. حتی برخی خانم های بور نیز گاهی اوقات ناحیه تناسلی تیره ای دارند!
- بین محصولات شیمیایی و داروهای طبیعی، توصیه می کنیم از مواد شیمیایی سمی در نزدیکی واژن استفاده نکنید. بنابراین، در اینجا 7 درمان طبیعی برای روشن شدن پوست در ناحیه تناسلی ارائه شده است.
احتمالا این یکی از ایمن ترین روش های روشن کردن پوست در ناحیه تناسل (واژن) است. اسید سیتریک و ویتامین C در لیمو دو کار انجام می دهد – جلوگیری از تغییر رنگ و از بین بردن باکتری ها.
مواد لازم
روش تهیه
آب لیمو رقیق را در مقدار مشخصی گلاب بریزید. یک پنبه را در محلول غوطه ور کنید. فشار دهید و مایع اضافی را خارج کنید سپس به آرامی آن را بر روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید. بگذارید 3 تا 5 دقیقه بماند و سپس بشویید. این روش را سه بار در روز انجام دهید.
احتیاط – موها را بزنید و ناحیه را بخوبی تمیز کنید و قبل از استفاده از محلول، ناحیه را خشک کنید. اگر احساس سوزش می کنید، بلافاصله محل را بشویید.
این ماده برای روشن کردن پوست در ناحیه تناسلی (واژن) مناسب است. آلوئه ورا با آنتی اکسیدان ها به تنظیم تولید ملانین می پردازد، که سبب تسکین پوست می شود.
مواد لازم
روش تهیه
برگه الوئه ورا را نصف کنید و ژل آن را استخراج کنید. در یک کاسه، ژل آلوئه ورا را با زردچوبه مخلوط کنید. منطقه را کاملا تمیز کنید. سپس آن را خشک کنید. خمیر را به مدت 30 دقیقه بر روی محل بگذارید. سپس محل را شستشو دهید و پاک کنید. این روند را 3 بار در روز تکرار کنید. با گذشت زمان فاصله بین استفاده از ماسک را کاهش دهید.
پودر برنج سلول های مرده پوست را از بین می برد. اسید لاکتیک در ماست پوست را روشن می کند. طبیعت اسیدی لیمو به عنوان یک سفید کننده طبیعی عمل می کند و همچنین بو را از بین می برد. آنتی اکسیدان های غنی موجود در زردچوبه باعث تحریک جریان خون می شوند و باعث بهبود پوست می شوند.
مواد لازم
روش تهیه
تمام مواد تشکیل را در یک کاسه مخلوط کنید. هم بزنید تا زمانی که یک کرم درست شود. برای رسیدن به ماده مطلوب گلاب نیز به آن بیفزایید. مخلوط را روی ناحیه تناسلی قرار دهید. بگذارید 20 دقیقه بماند. آن را در جهت حرکت دایره مالش دهید. سپس شستشو کنید و خشک نمایید.
خواص ضد عفونی کننده و ضد باکتری چوب صندل پوست را از ناخالصی ها پاک می کند، سلول های مرده پوست را از بین می برد و پوست را روشن می کند. از سوی دیگر، پوست پرتقال با ویتامین C عامل سفید کننده پوست است. این درمان موثر برای روشن کردن پوست ناحیه تناسلی (واژن) مفید است و پس از هفت روز به نتیجه می رسید.
مواد لازم
روش تهیه
تمام ترکیبات را با هم مخلوط کنید و یک خمیر تهیه کنید. منطقه تناسلی را با آب بشویید. منطقه را کاملا خشک کنید. مخلوط را به منطقه واژن بمالید. بگذارید 20 دقیقه بماند. سپس شستشو کنید و خشک نمایید.
اگر زمان زیادی ندارید و می خواهید سریع پوستتان سفید شود از ماست استفاده کنید. این ماده نه تنها رنگ پوست را روشن می کند، بلکه پوست را خنک و آرام می کند.
روش تهیه
هر روز به مدت 5 دقیقه ناحیه تناسلی را با لایه ای نازک ماست ماساژ دهید. بگذارید 15 دقیقه بماند. سپس آن را بشویید. سپس روغن اسطوخودوس برای از بین بردن بوی عطری ماست استفاده کنید.
سفیده تخم مرغ دارای خواص سفید کننده پوست است، به علاوه به خاطر پروتئین داخل آن، باعث روشن شدن و آرامش پوست می شود.
روش تهیه
یک سفیده تخم مرغ را در یک کاسه بریزید و هم بزینید. سپس آن را بر روی ناحیه تیره قرار دهید. اجازه دهید تا زمانی که کشش در پوست حس نکرده اید بماند. سپس با یک پارچه مرطوب آن را تمیز کنید.
روغن نارگیل به دلیل خواص ضدقارچ و ضد باکتری شناخته شده است و باعث حذف رنگدانه و عفونت باکتری می شود!
روش تهیه
موهای ناحیه تناسلی را بزنید و منطقه را با یک محلول ملایم پاکسازی کنید. روغن نارگیل را در منطقه آسیب دیده اعمال کنید. از پوشیدن لباس زیر بپرهیزید. اجازه دهید روغن به طور طبیعی توسط پوست جذب شود. این روش را هر روز تکرار کنید تا نتیجه را ببینید.
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
منبع: درمان تیرگی ناحیه تناسلی زنان
غربالگری سه ماهه اول روشی جدید است که ترکیبی از آزمایش خون مادر و سونوگرافی جنین است. همواره سوالات زیادی درباره آزمایشات سه ماهه اول بارداری، تفسیر نتایج و هزینه های آن پرسیده میشود، در این مقاله سعی شده تا هر آنچه را که برای غربالگری سه ماهه اول باید بدانید، آورده شود. هدف اصلی این غربالگری، شناسایی ریسک های مربوط به ناهنجاری های کروموزومی خاص، از جمله سندرم داون، تریزومی 18 و تریزومی 21 می باشد. علاوه بر تشخیص این اختلالات، بخشی از آزمون برای شناسایی سایر اختلالات جنین مانند اختلالات قلبی است. آزمایش خون مرحله اول نقص لوله عصبی را تشخیص نمی دهد.
دقت غربالگری گفته شده برای تشخیص ناهنجاری های کروموزومی، تقریبا 85٪ با نرخ مثبت کاذب 5٪ است.
این به این معنی است که:
- مهم این است که بدانید نتیجه مثبت به معنی اختلال ناسازگار نیست، بلکه باعث می شود آزمایش های بعدی را انجام دهید. غربالگری سه ماهه اول نباید با غربالگری سه ماهه دوم اشتباه گرفته شود. غربالگری مرحله دوم دقت کمتری دارند و بین هفته پانزدهم بارداری تا هفته بیستم بارداری انجام می شوند.
- غربالگری سه ماهه اول بارداری شامل یک آزمایش خون و یک سونوگرافی NT می باشد. در غربالگری سه ماه اول بارداری دو هورمون مربوط به بارداری را در خون اندازه گیری می کند: free-B-HCG و PAPP-A. ارزیابی سونوگرافی به بررسی مایع پشت گردن می پردازد. این روش غیر تهاجمی نتایج حاصل از آزمایشات خون و سونوگرافی را همراه با سن مادر برای تعیین عوامل خطر ترکیب می کند.
بهتر است پیش از انجام آزمایشات غربالگری در بارداری با آن ها آشنا شوید. این امر باعث کاهش نگرانی می شود. تست های غربالگری فقط به نتایج آزمایش خون نگاه نمی کنند. آنها تعدادی از عوامل مختلف (از جمله سن، قومیت، نتایج آزمایشات خون و غیره) را بررسی کرده و احتمال بیماری را مشخص می کند. این آزمایشات به تشخیص مشکل نمی پردازند بلکه نشان می دهند آزمایش های بیشتری لازم است انجام شود یا خیر.
غربالگری خون شامل گرفتن خون از مادر است که حدود 5 تا 10 دقیقه طول می کشد. سپس نمونه خون به آزمایشگاه ارسال می شود. سونوگرافی توسط یک متخصص انجام می شود و بین 20 تا 40 دقیقه طول می کشد. نتایج در عرض یک هفته از آزمایشگاه تحویل گرفته می شود.
غربالگری سه ماهه اول بین هفته یازدهم بارداری تا هفته سیزدهم بارداری انجام می شود.( یازده هفته و صفر روز تا 13 هفته و 6 روز) و بهترین زمان آن بین هفته های 12 تا 13 بارداری است، از آنجایی که آزمایش زود انجام می شود، معمولا برای تعیین اینکه آیا مادر باید آزمایش تشخیصی (سه ماهه اول) انجام دهد یا خیر استفاده می شود. به عنوان مثال برای نمونه برداری ویروس کوریونی یا تست آمنیوسنتز سه ماهه دوم.
توجه کنید: بعد از هفته 14 بارداری، مایع پشت گرن جنین ممکنه که توسط سیستم لنفاتیک جذب شود و انجام سونو برای شما بی فایده باشد.
در نوزادانی که در معرض خطر بالقوه ناهنجاری های کروموزومی قرار دارند، افزایش مایع پشت گردن مشاهده می شود. همچنین مقدار زیاد و یا کم hCG و PAPP-A نیز اغلب دیده می شود. غربالگری سه ماهه اول نتیجه ترکیب این سه اندازه گیری است (اندازه گیری مایع پشت گردن، مقدار free-B-HCG و PAPP-A) که برای تعیین اختلالات کروموزومی استفاده می شوند.
در واقع در این غربالگری احتمال وجود سندم دوان ( تریزومی 21)، سندرم ادواردز(تریزومی 18) و سندرم پاتو ( تریزومی 13) و نقص لوله عصبی باز بررسی میشه و شامل یک آزمایش خون و سونوگرافی است. که در سونوگرافی ، مایع پشت گردن جنین ( NT) و استخوان بینی ( NB) بررسی می شود. بیماری دیگر که در غربااگری قابل برسی است.
- غربالگری سه ماهه اول آزمایش غربالگری است و یک آزمایش تشخیصی نیست. این آزمون فقط نشان می دهد جنین در معرض خطر اختلال ژنتیکی است یا خیر. بسیاری از خانم هایی که نتیجه نامطلوب دریافت کرده اند بعدا متوجه شده اند نتیجه اشتباه بوده است.
- برای قسمت های جداگانه غربالگری سه ماهه اول مقادیر خاصی داده نمی شود. در عوض، به شما گفته می شود نتایج "طبیعی یا غیر طبیعی" است. در صورت مشکل پزشک با شما صحبت می کند و فاکتورهای خطرناک را بررسی می کند.
- نتایج غیرعادی آزمایش انجام آزمایشات اضافی تشخیصی را توصیه می کند. مشاور ژنتیک شما در مورد نتایج با شما بحث خواهد کرد و به شما در تصمیم گیری در مورد آزمایش های تشخیصی مانند CVS یا آمنیوسنتز کمک خواهد کرد.
بطور کلی عدد NT در کودکانی که اختلالات کروموزومی دارند، افزایش می یاید.
NB همان استخوان بینی است که در برگه جواب سونو مینویسه ، مشاهده شد. اما اگر نوشته بود مشاهده نشده است، بهتره که در هفته های آتی در سونو پیگیری شود.
در برخی نتایج عدد NT این گونه تعریف میشود:
زمانی که جنین بین 45 تا 84 میلی متر است، اگر NT کمتر از 3.5 میلی متر باشه، طبیعی است. مثلا اگر اگر جنین دارای عدد NT 1.3 میلی متر است احتمال قوی نه 100درصد low risk است اما اگر عدد nt جنین بیم 2.9 تا 3.5 باشد. جنین در حاشیه خطر است اما از هر 10 نفر جنین با این رنج عدد، 9 نفرشون کاملا سالم هستند.
همه خانم ها اگر عدد NT بالاتر از 3.5 بود ، احتمال سندرم دوان و نقایض قلبی مادزاتی در جنین وجود داره و باید در هفته های 18تا 20 بارداری باید اکوی قلب جنین و سونوگرافی تفصیلی ( آنومالی) را انجام بدهند.
در افراد زیر اگر آزمایشات هیچ مشکلی نداشته باشند اما عدد NT بالاتر از 3 باشد ، آزمایش تست آمنیوسنتز پیشنهاد می شو:
پس از اینکه جواب غربالگری مرحله اول را دریافت کردید ، با توجه به نتیجه ، در یکی از گروه های زیر قرار می گیرید:
1.پرخطر (اسکرین مثبت / غربالگری مثبت / high risk )
اگر عدد ریسک شما 1:50 و بالاتر باشد (مثلا مخرج کوچکتر شود .مثل 1:42 ) در گروه پرخطر هستید و باید آزمایشهای اختصاصی تر برای تشخیص قطعی انجام دهید .
2.ریسک متوسط
اگر نتیجه ی غربالگری شما عددی بین 1:50 و 1:200 باشد ، شما در گروه خطر متوسط قرار دارید . برای این گروه ، می توانیم صبر کنیم تا 15-16 هفته تا تست ترکیبی (سکوئنشنال) را انجام دهند .
3.کم خطر (اسکرین منفی /غربالگری منفی /low risk )
اگر نتیجه ی نهایی ریسک کمتر از 1:200 را نشان دهد ، (مثلا 1:2500) ، نیازی به کار خاصی نیست . این مادر فقط جهت بررسی نقایص لوله ی عصبی (مغز و نخاع) ، در هفته های 15-16 به آزمایشگاه ارجاع داده می شوند تا میزان آلفافیتوپروتیین محاسبه شود.
در کل چنانچه ریسک خطر بالا یاشد، برای مطمعن شدن بهتر است تست آمنیوسنتز در هفته های 14 تا 18 بارداری انجام بشه تا اگر واقعا مشکل خاصی داشت برای سقط جنین اقدام شود.
غربالگری سه ماهه اول یک غربالگری معمولی است که هیچ خطری برای مادر یا جنین ایجاد نمی کند. نتایج این غربالگری نیاز به آزمایشات بعدی را نشان میدهد. دلایل انجام دادن آزمایشات بیشتر از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
انجام آزمایش های بیشتر به شما امکان می دهد تا از نتایج مطمئن شوید و فرصت های خاصی را برای شما فراهم می کند:
بعضی از زوج ها به دلایل مختلف از انجام آزمایش های اضافی سر باز می زنند:
- در غربالگری مرحله اول، یک سونو گرافی NT انجام میشه که در آن ضخامت پشت گردن جنین و قد نشسته جنین که به آن CRL می گویند، اندازه گیری میشود که هزینه سونو ان تی تقریبا 140 تا 100 هزار تومان متغییر است و در مراکز آزمایشگاهی متفاوت خواهد بود.
- هزینه تست های آزمایشگاهی دابل مارکر تقریبا 100 تا 150 هزار تومان است که تحت پوشش همه بیمه ها نیز نمی باشد.
1. آیا هزینه های پرداختی سونو و آزمایشات با بیمه قابل پرداخت است؟
بله، بسته به نوع بیمه شما متفاوت خواهد بود و تعرفه های پرداختی مختلف خواهد بود. اما معمولا سازمان بیمه ها 25 تا35 درصد از هزینه بیمه را پرداخت میکنند . گاها برخی بیمه تا 100 درصد هم هزینه های جاری را پرداخت خواهند کرد.
2. ببخشید من فراموش کردم آزمایش غربالگری سه ماهه اول بارداری را انجام دهم، الان هفته چهاردهم بارداری هستم، امکانش هست که برم انجام بدم؟
اگر CRL که در سونوگرافی ان تی انجام دادید بین 40 تا 81 باشد و یا هفته بارداری بر اساس سایر پارامترهای سونوگرافی 14 هفته و یا 14 هفته و یک روز را نشان دهد، آزمایش غربالگری سه ماهه اول امکانپذیر است.
3. اگر در نتیجه سونوگرافی NT، استخوان بینی مشاهده نشد، چکار باید کنیم؟
اگر در سونوگرافی NB دیده نشد، مادر باردار باید یک هفته بعد مجدد برای بررسی دقیق تر به مرکز سونوگرافی مراجعه کند، اگر بعد از یک هفته بینی مشاهده شد نیاز به اقدام دیگری نیست اما اگر باز هم NB مشاهده نشد حتی اگر غربالگری مرحله اول نرمال و طبیعی بوده باشد باز باید مادر باردار برای انجام تست های مطمعن تر CVS و آمنیوسنتز به پزشک مراجعه کند.
4. اگر عدد NT بین 2/5 تا 3/5 بود، چه کارهایی باید انجام دهم؟
اگر عدد ان تی بین 2/5 تا 3/5 بود صرف نظر از سن مادر بهتره غربالگری متوالی بهمراه سونو گرافی آنومالی و اکوی قلب جنین در هفته های 18 تا 20 بارداری انجام شود. اما اگر عدد ان تی بین 3 تا 3/5 بود و سن مادر بالای 35 سال بود بهتره که مادر تست های آمنیوسنتز و یا CVS را انجام دهد.
5. آیا انجام غربالگری مرحله اول بارداری بدون انجام سونو ان تی امکانپذیر است؟
خیر ، آزمایش خون باید بهمراه سونو ان تی انجام شود.
6. برای زنان 40 سال و بالاتر و بارداری تک قلویی و یازنان 35 سال و بالاتر با بارداری چند قلویی، بهترین غربالگری سلامت جنین کدام است؟
بهترین و کامل ترین تست برای این مادران، انجام تست آمنیوسنتز در هفته 15 بارداری است.
7. در حاملگی هایی که با اهدا تخمک بارداری انجام شده است، سن مادر چگونه محاسبه می شود؟
محاسبات براساس سن مادری که تخمک اهدا کرده انجام میشود نه مادری که این تخمک را دریافت کرده است.
8.آیا نتایج غربالگری یک مادر ایرانی با سایر کشورها قابل مقایسه و مشابه است؟
نژاد و قومیت اندکی در تفسیر نتایج غربالگری اثرگذار خواهد بود، بنابراین بهتر است که مقادیر غربالگری مانند ( MOM و MEDIAN) یک مادر ایرانی با یک ایرانی محاسبه و مقایسه شود.
9. آیا بدنبال انجام تست آمنیوسنتز خطر سقط جنین بالا است؟
خیر، خطر سقط جنین با انجام تست آمنیوسنتز و CVS بسیار ناچیز است و در حد 1 در 200 مورد است.
10. آیا خانمی که در بارداری قبلی ، سابقه مثبت شدن تست غربالگری داشته باید تست آمنیوسنتز را انجام دهد؟
خیر. این مادر حتما غربالگری سه ماهه را باید انجام بده و اگر سن مادر بالا باشه و جواب غربالگری مثبت شد، برای انجام آمنیوسنتز باید اقدام کنند.
11. آزمایش غربالگری stepwise یا غربالگری متوالی گام به گام چیست؟
آزمایش Sequential شامل سه روش متفاوت غربالگری است که معروف ترین و رایج ترین این روش، روش متوالی گام به گام است. در آزمایش Sequential در سه ماهه اول بارداری سه مارکر اندازه گیری میشه، اگر ریسک آزمایش از 1:50 بیشتر باشه که مادر برای انجام تست های تشخیصی بیشتر راهنمایی میشود و اگر ریسک کمتر از این حد بود که مادر می بایست غربالگری مرحله دوم را نیز انجام بده و سپس نتایج مرحله اول و دوم غربالگری باهم مورد بررسی قرار می گیرد.
12. تفاوت غربالگری ترکیبی با غربالگری متوالی در چیست؟
در غربالگری متوالی مادر باردار در مرحله اول آزمایش سونوگرافی بهمراه دو مارکر خونی را می سنجد که قدرت تشخیصی خوبی دارند و اگر مادر در گروه پرخطر قرار بگیرید آزمایشات تکمیلی برای مادر تجویز میشه، ولی در غربالگری ترکیبی مادر باید تا پایان غربالگری مرحله دوم صبر کند و امکان گزارش در پایان مرحله اول وجود ندارد.
13. به چه مادرهایی پیشنهاد انجام غربالگری متوالی داده میشود؟
مدرانی که دارای سن بالای 35 سال هستند و یا به به روش های مصنوعی مانند ivf باردار شده اند و یا سابقه فرزند سندرم دوانی دارند و یا مبتلا به ویروس ایدز هستند و بارداری دو قلویی دارند، پیشنهاد میشود که انجام دهند.
14. آیا برای بارداری دوقلویی و یا سه قلویی هم تست غربالگری سلامت جنین پیشنهاد می شود؟
در بارداری دوقلویی در سه ماه اول بارداری سونوگرافی nt و nb پیشنهاد میشود که برای هر قل ریسک بصورت جداگانه بررسی میشه. در بارداری سه قلویی سونوگرافی nt و nb ضروری است و در سه ماهه دوم آزمایش کوآد مارکر انجام میشه که تنها ریسک یک بیماری قابل بررسی است. در بارداری سه قلویی مادر باردار تنها سونوگرافی nt را انجام میدهد و در صورت نیاز در هفته های 18 تا 20 سونوآنومالی برای او تجویز مکیشه. آزمایشات خون غربالگری برای مادران 4 قلو و بیشتر امکانپذیر نخواهد بود.
15. اگر زوجی زیر 35 سال سن داشتند و در خانواده سابقه هیچ گونه سندرم دوان را نداشتند آیا باید بازهم غربالگری را انجام دهند؟
مطالعات نشان میدهد که حدود 75 تا 80 درصد از متلودین با سندرم دوان از مادرانی هستند که هیچ گونه سابقه خانوادگی ندارند و سن دارای زیر 35 سال هستند. بنابراین توصیه میشود تمام مادران زیر 40 سال تست غربالگری جنین را انجام دهند.
16. آیا در گزارشات غربالگری امکان خطا و اشتباه وجود دارد؟
بله وجود دارد و بیشترین خطا مربوط به اشتباه در محاسبه و یا ثبت سن بارداری توسط ماما یا پزشک است. سن دقیق بارداری مخصوص زمانی که بین سونوگرافی و تاریخ lmp اختلاف وجود دارد، ضروری است. همچنین فاصله زیاد بین زمان درخواست آزمایش و خونگیری باعث ایجاد خطا میشود.
17. چقدر احتمال وجود داره که خانمی که در گروه پرخطر قرار میگیره، سایر تست های ژنتیکی او هم مثبت بشه؟
نگران نباشید در خانم های زیر 35 سال تنها یک درصد امکان داره که جواب تست بعدی هم مثبت بشه و شما مجبور به سقط جنین باشید. اما در خانم های بالای 35 سال سن این احتمال به 2 تا 3 درصد میرسه.
18. غربالگری مثبت ( positive screen ) یعنی چه؟
در آزمایشات غربالگری خانم ها در سه گروه قرار می گیرند: کم خطر(Low Risk )، گروه بینابینی (Border line) و گروه پر خطر(High Risk) . گروه کم خطر نیاز به پیگیری و آزمایشات تشخیصی دیگر ندارد و با قدرت تشخیص بالای 95 درصد می تواند گفت جنین سالم است. در گروه بینابینی توصیه به انجام سونوگرافی آنومالی و تست آمنیو سنتز میشود. در گروه پرخطر مادر باردار حتما باید در سه ماهه اول بارداری تست cvs و در سه ماهه دوم بارداری تست آمنیوسنتز را بدهد. اما توجه کنید تنها 2 تا3 درصد از جنین هایی که غربالگری مثبت میشود، واقعا ناهنجار هستند و سایر تست های تشخیصی آنها هم مثبت میشود.
19. اگر مادر خونگیری انجام داده باشه و بعد متوجه بشه که هفته بارداری محاسبه شده از روی تاریخ LMP با سونوگرافی اختلاف داره، دوباره باید خون گیری را انجام دهد؟
بله. باید مجدد خونگیری انجام شود. بهتر است سن بارداری براساس سونوگرافی بریا غربالگری درنظر گرفته شود. دقیق ترین روش برای تعیین سن بارداری در نظر گرفتن CRL ( طول فرق سر تا استخوان دنبالچه ) و BPD ( قطر عرضی سر) است.
منبع:
درست خوردن در دوران بارداری اهمیت زیادی دارد.زیرا رشد و تکامل جنین شما وابسته به تغذیه شما در دوران بارداری است. عبارت " غذا خوردن بجای دونفر" کاملا درست نیست. درست خوردن در بارداری به معنی زیاد خوردن در بارداری نیست. اما شما باید متعادل، متناسب و متوازن بخورید تا همه مواد مغذی مورد نیاز بدنتان تامین شود.
بهترین تغذیه در دوران بارداری باعث وزن گیری مناسب شما در دوران بارداری میشود. مواد مغذی که ممکن است در دوران بارداری دچار کمبود این ریز مغذی ها شوید: آهن، فولات،B12، ویتامین A و ویتامینD . اغلب زنان در دوران بارداری دچار کم خونی آهن میشوند که این کم خونی اغلب باعث کم وزنی کودکان در هنگام تولد میشود. مهم است که در دوران بارداری رژیم غذایی متعادل داشته باشید. درباره بهترین رژیم غذایی ماه اول بارداری بیشتر بخوانید.
هر مادر باردار برای داشتن بهترین تغذیه در دوران بارداری باید هرم غذایی دوران بارداری را بشناسد. با اجزای آن آشنا شود .هر مادر سالم و باردار باید در طول روز حداقل از هریک از واحدهای غذایی زیر مصرف کند.
هر مادر سالم و باردار باید در طول روز حداقل از هریک از واحدهای غذایی زیر مصرف کند
در این هرم غذایی باید 5 گروه غذایی اصلی در طول روز توسط مادر باردار مصرف شود:
گروه اول : نان وغلات. روزانه 9 واحد باید از این گروه مصرف شود که هر واحد حدود 30 گرم است.
گروه دوم:سبزیجات: 3.5 واحد باید در روز مصرف شود. هر واحد تقریبا 100 گرم است.
گروه سوم: میوه ها: روزانه 2 واحد باید مصرف کند. هر واحد 100 گرم است.
گروه چهارم:شیر و لبنیات: باید روزانه 5 واحد مصرف کند.
گروه پنجم:گوشت و ماکیان: روزانه 2 واحد پروتئن حیوانی+1 واحد پروتئین گیاهی (حبوبات) که هر واحد حدود 30 گرم میشود.
گروه متفرقه: مصرف روغن ها محدود و 6 واحد در روز که حدود 5گرم در هر واحد میشود. گروه قندها حدود 4 واحد و هر واحد 5 گرم است.
هر واحد غذایی در هر گروه بصورت زیر تعریف میشود:
30گرم انواع نان = یک کف دست ( یک مربع بابعاد 9*9 سانتیمتر مربع ) نان سنگک یا نان بربری = سه کف دست لواش = دو کف دست تافتون = 30گرم نان جو = 30 گرم نان تست = 30 گرم نان همبرگری یا نان باگت ( بعد از کشیدن وزن خمیرش دور ریخته شود) = 25 گرم نان سوخاری = ½ لیوان نخود سبز تازه یا کنسرو = ½ لیوان پوره سیب زمینی = 5/1 عدد ساقه طلایی = یکعدد سیب زمینی آب پز باندازه یک نارنج 100 گرمی = ذرت ½ لیوان = بلال یک عدد = 5/2 قاشق غذاخوری = 3 عدد بیسکویت معمولی ( مادر یا پتی بر) = برنجک 5/1 لیوان = ½ لیوان حبوبات پخته = 3 قاشق غذاخوری جوانه گندم = باقلا سبز پخته ½ لیوان = جو پوست کرده ½ لیوان = بلغور گندم ½ لیوان = ½ لیوان ماکارونی پخته بدون گوشت
هر 1لیوان شیر کم چرب = 1لیوان ماست کم چرب = 2لیوان دوغ کم چرب
یک قاشق مربا خوری روغن زیتون = 1 قاشق مربا خوری روغن جامد = دو عدد مغز گردو = 5 عدد زیتون سبز = 6 عدد پسته یا بادام = 1 قاشق مرباخوری سس مایونز یا کره
یک قاشق مرباخوری مربا = یک قاشق مرباخوری عسل = یک قاشق مرباخوری شکر= یک عدد گردو کوچک = یکعدد خرما = 10 عدد نقل کوچک = 3/2 قاشق غذاخوری کشمش = 2 عدد حبه قند کوچک = 8 عدد توت خشک = نصف ساقه طلایی = یک عدد بیسکویت مادر یا پتی بر
30گرم گوشت = یک تکه گوشت خورشتی باندازه دو بند انگشت = یکعدد تخم مرغ پخته = یک برش کالباس 15 گرمی = یکعدد سوسیس کوکتل کوچک 22 گرمی = 30 گرم پنیر = 75 گرم ماهی باندازه نصف نوار کاست = 1،5 قاشق غذاخوری سر خالی تن ماهی روغن گرفته
یک قاشق مربا خوری روغن زیتون = 1 قاشق مربا خوری روغن جامد = دو عدد مغز گردو = 5 عدد زیتون سبز = 6 عدد پسته یا بادام = 1 قاشق مرباخوری سس مایونز یا کره
یکعدد سیب کوچک با پوست (120 گرمی ) = یکعدد پرتغال کوچک ( 150 گرمی) = دو عدد نارنگی کوچک ( 240 گرم ) = دو عدد خرمالو متوسط = یکعدد کیوی ( 100 گرم) = موز کوچک نصف یکعدد ( 120 گرم ) = انبه کوچک نصف یکعدد = 2 عدد آلو زرد = یک خوشه کوچک انگور ( 90 گرم ) یا 7 حبه انگور درشت = 2 عدد سیب گلاب = یک انار کوچک = هندوانه یا توت فرنگی ( یک لیوان ) = یک عدد هلو کوچک = انجیر ( 2 عدد ) = آلبالو یا شاتوت 4/3 لیوان یا 240 گرم = یکعدد شلیل متوسط = یک قاچ باریک ( 300 گرم ) خربزه = یک برش طالبی معادل 4/1 طالبی ( 300 گرم ) = 10 عدد گوجه سبز کوچک یا چاقاله بادام کوچک = گلابی کوچک یک عدد = یک لیوان توت تازه سفید = آناناس تازه 4/3 لیوان ( 150 سی سی ) = گریپ فروت نصف عدد = 12 عدد گیلاس = هلو انجیری یکعدد متوسط
هر یک واحد میوه را میتوانید با میوه های خشک زیر جایگزین کنید :
3 عدد خرما = 2 قاشق غذاخوری کشمش = 1،5 عدد انجیر خشک بزرگ = 4 عدد برگه زرد آلو = 4 حلقه سیب خشک شده
هر یک واحد میوه را میتوانید با آب میوه های زیر جایگزین کنید :
یک واحد میوه = نصف لیوان آب پرتغال = نصف لیوان آب گریپ فروت = نصف لیوان آب آناناس = نصف لیوان آب سیب = 3/1 لیوان آب انگور یا آب آلبالو
تعدادی از غذاها در دوران بارداری شما را بیمار می کند و یا باعث ناخوشی شما می شود. دراینجا غذاها و نوشیدنی های غیرمجاز را به شما معرفی می کنیم:
با داشتن رژیم غذایی معمول تمام ریزمغذی های مورد نیاز به بدن مادر و جنین میرسد. اما برخی از ویتامین ها واملاح برای بدن مادر ضروری تر هستند که در اینجا باهم بررسی خواهیم کرد:
چرا پروتئین بخورم؟ برای رشد و تکامل جنین ضروری است. مقدار پروتئین را در بین وعده غذایی توزیع کنید.
مقدار توصیه شده:75 گرم در روز
منابع: شیر، تخم مرغ، ماهی،گوشت، حبوبات و سویا
در افرادی که گیاهخوار هستند این منابع شامل: لوبیا، عدس، نخود و لوبیاست.
چرا کلسیم بخورم؟ برای تکامل استخوانهای جنین ضروری است.
مقدار توصیه شده:1200 میلی گرم در روز
منابع:شیر، گل کلم، سبزیجات برگ سبز و سویا
چرا آهن بخورم؟ برای تولید هموگلوبین، عملکرد عروق خونی، کمبود آن باعث کم خونی می شود.
مقدار توصیه شده:25 گرم در روز
منابع:گوشت،سبزیجات برگ سبز،عدس، حبوبات
چرا فولات بخورم؟ برای جلوگیری از نقص سیستم عصبی در جنین
مقدار توصیه شده: 600 میکرو گرم در روز
منابع:اسفناج،کلم بروکلی، تخم مرغ،لوبیا،مارچوبه
چرا ویتامین A بخورم؟ برای تکامل بینایی و تقویت سیستم ایمنی
مقدار توصیه شده: 800 میکروگرم در روز
منابع:ماهی، گوجه فرنگی،مرکبات،هویج،انبه،تخم مرغ،شیر،سیب زمینی شیرین، سبزیجات برگ سبز
چرا ویتامین B12 بخورم؟ برای کمک به کم خونی و جلوگیری از سیستم نقص عصبی جنین
مقدار توصیه شده:1.2 میکرو گرم در روز
منابع:شیر، غلات غنی شده و تخم مرغ
چرا ویتامین D بخورم؟ برای رشد و تکامل برای استخوان بندی
مقدار توصیه شده:400 واحد در روز
منابع:شیر غنی شده، ماهی، تخم مرغ و نور خورشید
چرا ید بخورم؟ برای رشد و تکامل
مقدار توصیه شده: 200 میکروگرم در روز
منابع:نمک ید دار، تخم مرغ، ماست، پنیر، شیر، پنیر و ماهی
صبح زود:ساعت 6 تا 7 صبح
1 لیوان شیر + 2 عدد نان تست
صبحانه: ساعت 8 تا 9 صبح
1بشقاب خیار و گوجه خردشده+1عدد گردو+2 قوطی کبریت پنیر2 کف دست نان سنگگ
میان وعده صبح: ساعت 11 صبح
اکاسه ماست +مغزیجات+میوه
ناهار: ساعت 1 تا 2 ظهر
یک بشقاب سالاد+ یک بشقاب سبزیجات پخته+200 گرم ماهی+15 قاشق غذاخوری سبزی پلو+1 عدد خرما
میان وعده عصر: ساعت 5
2 واحد میوه+1لیوان شیر
شام: ساعت 7 تا 8 شب
یک سینه مرغ+ یک بشقاب سبزیجات پخته+یک لیوان ماست+3 کف دست نان سنگگ+یک بشقاب سالاد
قبل از خواب:ساعت 10 شب
یک لیوان شیربادام+ 1 عدد میوه
منبع: تغذیه دوران بارداری
دسته‌ها، آخرین‌ها، آمار و ابزارهای کاربردی در یک نگاه.
شنبه 06 تیر 1405 18:51
59
شنبه 06 تیر 1405 18:51
56
شنبه 06 تیر 1405 18:51
48
شنبه 06 تیر 1405 18:51
66
شنبه 06 تیر 1405 18:51
53
شنبه 06 تیر 1405 18:51
55
شنبه 06 تیر 1405 18:51
51
شنبه 06 تیر 1405 18:51
112
شنبه 06 تیر 1405 18:51
72
شنبه 06 تیر 1405 18:51
61
از اینکه وبلاگ خود را در لوکس بلاگ ایجاد کرده اید کمال تشکر را داریم.مطمئن باشید لوکس بلاگ قوی ترین سیستم ساخت وبلاگ در ایران است.لوکس بلاگ تمامی امکانات ویژه و استاندارد را در حد ایجاد یک وب سایت حرفه ای مثل سیستم نظر سنجی.سیستم نظر دهی گرافیکی زیبا.سیستم امتیاز دهی 5 ستاره ای به مطالب.سیستم عضو گیری و ... را داراست.در اینجا سعی داریم معرفی و راهنمایی کمی در خصوص امکانات لوکس بلاگ داشته باشیم.فرض میکنیم شما تا به حال هیچ وبلاگی نداشته اید.ما شما را یاری میکنیم تا در چند قدم بتوانید یک وبلاگ استاندارد ایجاد کنید.اولین قدم:
انتخاب یک قالب
برای وبلاگ است.قالب وبلاگ به معنای ظاهر و محیط وبلاگ شماست که بینندگان ان را میبینند.برای انتخاب قالب در لوکس بلاگ 3 روش موجود است.روش اول میتوانید از منوی سمت راست گزینه -انتخاب قالب- را بزنید از بین 90 قالب موجود یکی را انتخاب نمایید.روش دوم میتوانید از قالبهای اماده دیگر وب سایت ها استفاده نمایید.کافی است در گوگل به فارسی بنویسید قالب وبلاگ و اینتر کنید.لیستی از سایت هایی که قالب وبلاگ ارائه میکنند را مشاهده خواهید کرد.با زدن یکی از ان گزینه ها و انتخاب قالب از ان سایت ها میتوانید -کد قالب بلاگف- را دریافت نمایید.(لوکس بلاگ سازگاری کامل با قالب های بلاگفا دارد)پس نیازی نیست به دنبال قالب لوکس بلاگ باشید.هرکجا هر قالبی مربوط به بلاگفا نیز مشاهده کردید میتوانید در لوکس بلاگ هم استفاده نمایید.بعد از دریافت کد از سایت های ارائه قالب از منوی سمت راست گزینه -ویرایش قالب- را بزنید.صفحه ای باز خواهد شد پر از کدهای مختلف.کدهایی که مشاهده میکنید را به طور کامل پاک کنید و کد قالب جدید که از سایت های ارائه قالب گرفته اید را قرار دهید و ثبت تغییرات را بزنید.اینگونه میتوانید از هزاران قالب مختلف برای وبلاگ خود استفاده نمایید.چناچنه در صورت اشتباه وبلاگ شما به هم ریخت نگران نباشید.در لوکس بلاگ هیچ چیز خراب نمیشود.به راحتی میتوانید از منوی سمت راست -انتخاب قالب- را بزنید و یک قالب انتخاب نمایید.تنظیمات به قبل خواهد برگشت.
قدم بعد از انتخاب قالب
ارسال مطلب است.از منوی سمت راست گزینه ارسال مطلب را بزنید.در این صفحه شما محیطی مشاهده خواهید کرد که میتوانید در ان مطلب بنویسید.نام این محیط
-ویرایشگر- است.این محیط قابلیت های بسیار فراوانی دارد که خود شما باید در طول زمان ان را فراگیرید.مثل تغییر رنگ نوشته ها.تغییر اندازه و نوع نوشته ها.قرار دادن عکس و ...اما در اینجا فقط به نحوه
قرار دادن عکس میپردازیم.برای قرار دادن عکس دو حالت پیش رو داریم.1-شما عکسی در وبلاگ و یا سایت دیگری میبینید و دوست دارید ان عکس در وبلاگ شما نیز نمایش داده شود.در اینصورت روی عکس مورد نظر راست کلیک کرده
و -کپی- را زده.سپس به ویرایشگر خود امده و در ویرایشگر راست کلیک کنید و -پیست و یا چسباندن- را زده.اینگونه ان عکس به وبلاگ شما منتقل خواهد شد.2-ممکن است شما عکسی در کامپیوتر خود داشته باشید و دوست دارید ان را در وبلاگ خود به نمایش بگزارید.در اینصورت مراحل کمی طولانی تر است.در ویرایشگر علامت
را پیدا و کلیک کنید.صفحه ای باز خواهد شد.در این صفحه به دنبال کلیدی با عنوان -آپلود عکس و انتخاب عکس از سرور- بگردید و کلیک کنید.صفحه دیگری باز خواهد شد که در پایین صفحه قسمتی وجود دارد برای انتخاب فایل از کامپیوتر.فایل خود را انتخاب و دکمه آپلود را بزنید.نام عکس شما در بالای ان صفحه به صورت یک لینک نمایش داده میشود.روی نام عکس خود کلیک کنید.عکس شما به ویرایشگر منتقل خواهد شد.به همین راحتی.به همین خوشمزگی.
اکنون که عنوان مطلب و مطلب را نوشته اید میتوانید دکمه ارسال مطلب و انتشار مطلب را بزنید.کار تمام است.شما یک وبلاگ نویس شدید.از این به بعد اگر میخواهید حرفه ای تر باشید ادامه اموزش را دنبال کنید. بهتر است به گزینه های زیر ویرایشگر دقت کنید.اولین گزینه
-اضافه کردن ادامه مطلب- است.فرض کنید شما مطلبی بسیار طولانی در مورد چگونگی ساخت وبلاگ دارید.اگر بخواهدی همه مطلب را یکجا در صفحه اصلی وبلاگ خود نمایش دهید باعث سنگین شدن وبلاگ و شلوغی میشود.پس بهتر است چند سطر اول مطلب خود را در قسمت اول ویرایشگر نوشته و سپس روی
-اضافه کردن ادامه مطلب- کلیک کنید و در ویرایشگر جدید به وجود امده بقیه مطلب را بنویسید.اینگونه مطلب شما در وبلاگ در 2 قسمت نمایش داده خواهد شد.کسانی که علاقه مند به اموزش هستند با خواندن چند سطر اول در صفحه اصلی اگر مشتاق بودند با کلیک روی لینک ادامه مطلب در وبلاگتان میتوانند به ادامه مطلب دسترسی پیدا کنند و ادامه اموزش را بخوانند.در اینجا گزینه هایی مثل
موضوعات است. .همه دوستدار نظم وترتیب هستند.اگر وبلاگ شما در چند
زمینه مختلف مثل عکس و اس ام اس است بهتر از قسمت موضوعات استفاده کنید.برا
این منظور از منوی سمت راست گزینه موضوعات را کلیک کنید.در اینجا میتوانید یک موضوع
اصلی مثل عکس ایجاد کنید.سپس در صورت تمایل میتوانید برای موضوع عکس زیر موضوع هم
بسازید.زیر موضوع عکس میتواند -عکسهای طبیعت- و -عکسهای هنرمندان- و -عکسهای ورزشی-
باشد.سپس دوباره یک موضوع اصلی بسازید با عنوان اس ام اس.و دوباره میتوانید زیر
موضوع هایی نیز برای دسته بندی بیشتر ایجاد کنید.مثل -اس ام اس عاشقانه- و-اس ام اس
عارفانه- و ....بدین صورت شما منظم ترین وبلاگ را خواهید داشت.شما میتوانید اصلا از
زیر موضوع استفاده نکنید و فقط موضوعات اصلی معرفی کنید.در لوکس بلاگ همه چیز به
دلخواه شماست.ولی برای دسته بندی بیشتر زیر موضوع را اختراع کرده ایم.تا به اینجا
شما موضوعات وبلاگ خود را ساخته اید.اکنون میخواهید عکسهای ورزشی در وبلاگ خود
ارسال کنید.ارسال مطلب را زده.مطلب خود را نوشته.اکنونه در پایین ویرایشگر قسمت
موضوعات گزینه موضوع اصلی -عکس- و زیر موضوع -عکسهای ورزشی- را تیک بزنید.اینگونه
وبلاگ شما میفهمد این مطلب مربوط به کدام موضوع است.مطلب را ارسال کنید.اکنون اگر
بیننده ای وارد وبلاگ شما شود و فقط به عکسهای ورزشی علاقه مند باشد با کلیک روی
موضوع عکسهای ورزشی وبلاگ شما تمامی مطالب عکسهای ورزشی را خواهد دید.
کلمات کلیدی یکی از مفید ترین امکانات برای بینندگان و مخصوصا موتور های
جستجو گر است.سعی کنید هنگام ارسال مطلب حتما کلمات کلیدی مفید معرفی کنید.اگر مطلب
شما راجع به دانلود نرم افزار انتی ویروس است در کلمات کلیدی بنویسید دانلود.انتی
ویروس.نرم افزار رایگان. اینگون مطلب شما دارای کلمات کلیدی مناسب مربوط به همین
مطلب است.
عضو گیری در وبلاگ یکی از امکانات مهم و ویژه لوکس بلاگ است.لوکس بلاگ
محیطی فراهم کرده است که بینندگان شما میتوانند در وبلاگ شما عضو شوند.شما اینگونه
میتوانید بیننده های ثابتی برای وبلاگ خود فراهم کنید.با عضویت افراد در وبلاگ شما
ایمیل انها در خبرنامه نیز ثبت میشود.سپس شما میتوانید بعد از اپدیت وبلاگ با ارسال
خبرنامه اعضا را به دیدن وبلاگ تشویق کنید.مزیت بعدی مشارکت اعضا در ارسال مطلب
برای وبلاگ شماست.اعضا از طریق کنترل پنل های خود قادر هستند برای وبلاگ شما مطلب
ارسال کنند.اینگونه شما یک وبلاگ دارید با هزاران نویسنده.میتوانید اعضا را تشویق
به ارسال مطلب کنید تا مسئولیت ارسال مطلب فقط به دوش شما نباشد.
هنگام ارسال مطلب
در زیر ویرایش گر میتوانید گزینه ای با عنوان-دسترسی به مطلب فقط مخصوص اعض-را
مشاهده کنید.با تیک کردن این گزینه بینندگان با زدن ادامه مطلب نمیتوانند ادامه
مطلب شما را مشاهده کنند و با پیام این مطلب مخصوص اعضاست مواجه میشوند.و در زیر ان
مکانی برای ثبت نام است.اگر افراد ثبت نام کنند میتوانند ادامه مطلب را مشاهده
کنند.اینگونه شما سیستم عضو گیری را فعال و مورد استفاده قرار داده اید.
توجه داشته باشید دنیای وبلاگ نویسی و ایجاد سایت بسیار وسیع میباشد.شما در طول
زمان با مهارت های بیشتری اشنا خواهید شد.برای این امر زیاد عجول نباشید.لوکس بلاگ
راحت ترین سیستم برای فراگیری مهارت های وبلاگ نویسی است.در هر قسمت از لوکس بلاگ متن
های راهنمایی اورده شده.با دقت به این راهنما ها میتوانید با این مهارت ها اشنا
شوید.پس حتما راهنما ها را بخوانید و تمرین کنید و در نهایت اگر مشکلی داشتید انرا
با فرم های مخصوص با ما در میان بگذارید.اوقات خوشی را در لوکس بلاگ برای شما
ارزومندیم.
نام کاربری یا ایمیل خود را وارد کنید
کد ۶ رقمی ارسالشده به ایمیل و رمز عبور جدید را وارد کنید.
در چند ثانیه حساب کاربری خود را بسازید
دیدگاه خود را با ما در میان بگذارید
ورود کاربران
خوش آمدید! لطفا وارد حساب خود شوید